Sammanfattning De flesta verkschefer lever med krav på förändring och utveckling av verksamheten. Detta yttre tryck kan formuleras som kostnadskris – förtroendekris. Kostnadskrisen handlar om det begränsade ekonomiska utrymmet medan förtroendekrisen handlar om att förtroendet för förvaltningen minskar. Yttre och inre tryck är ömsesidigt beroende av varandra och kan ibland samspela. Det handlar inte alltid om hot och krav utan även om utmaningar och möjligheter.