Sjukvårdslarm där räddningstjänstens personal och kommunal sjuksköterska hade olika uppfattningar om aktuell situation med givande av mediciner och vidtagna vårdåtgärder. Åtgärdsförslag om att förtydliga avtal och förbättra kommunikationen mellan aktörerna. Utredningen pekar även på vikten av orientering och riskbedömning vid sjukvårdslarm.